中央经济工作会议提出，实施康复护理能力扩能提升工程，推广长期护理保险制度，加强对困难群体的关爱救助。长期护理保险被称为继养老、医疗、失业、工伤、生育五项主要社会保险之后的“第六种保险”。从国外做法和国内试点情况来看，建立长期护理保险制度可以减轻残疾和痴呆患者家属的生活护理压力，分担高昂的医疗费用，从而显着减轻个人或家庭的经济负担，有利于促进养老服务业的发展。试点范围不断扩大。数据显示，我国有超过4500万残疾和痴呆成年人需要家庭或养老机构的长期护理。在2016年6月，人力资源社会保障部印发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，确定15个城市为试点地区，并把吉林省、山东省列为主要联系省份，组织试点探索。 2020年9月，国家医疗保障局、财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，决定进一步扩大试点范围。采访中记者了解到，符合条件的残疾人可以选择在定点服务机构接受护理服务，或者到定点服务机构上门提供居家养老服务。试点过程中，各地因地制宜、分步推进、政策协调，保障群众长期护理基本需求促进残疾人长期护理保险制度可持续发展。在浙江宁波，试点一开始，当地政府就打破了传统基本医疗保险制度的城乡二元壁垒。只要参加长期护理保险，无论是城市职工还是符合条件的城乡居民，都可以享受同等待遇和保障。宁波连续获得父母保障保险定点服务机构359家，创新设立基层服务点，实现就地就近服务。目前，服务网络已覆盖各乡镇街道。目前，宁波已有839万人参加长期护理保险，共有近5万人享受到福利。山东土建部门与医保部门合并，将老年失能照护、长期护理保险等纳入保障范围着力解决重大民生问题，全面系统解决养老问题。 2024年，山东省政府发布《加强失智老人照护服务若干措施》，从能力评估、服务体系、核心群体、服务质量四个方面提出措施，系统支持专业照护服务发展，满足失智老人照护服务需求。目前，山东省共有机构养老床位33.5万张，拥有精神障碍老年友好社区50个。在日前召开的2025年全国长期护理保险高质量发展大会上，国家医保局局长张克介绍，长期护理保险制度覆盖近3亿人口，惠及超过330万残疾人，支出超过1000亿基金支出中的uan。为提高服务水平和待遇水平而开展长期护理保险试点以来，由于不同地区经济发展水平差异，出现了信息不对称、标准不一致、监管不到位等问题，制约了该制度从“点突破”到“大范围推广”的转变。国家医保局坚持最高层次设计、统筹规划、先行先试、持续发展的基本原则，于2022年初启动长期护理标准研究，明确标准体系必须符合法律法规和专业要求、覆盖全业务范围、科学协调、动态完善。最终形成了一个结构完善、功能齐全的谈判信息长期存储标准体系，包括四个基础子系统：首次制定管理工作、公共服务、评价监督等23项标准。山东16个地市开展居民长期护理保险试点，重点完善对残疾人、失业、重病等群体的保障政策，解决不同群体的关切。山东省医保局副局长李波介绍，济南、青岛、东营、济宁、滨州五市率先实现居民长期护理保险全覆盖；截至2025年8月底，全省参保人数已达5570万人，其中居民2793万人。山东省医保局指导济南、淄博、烟台、潍坊、济宁、德州、滨州7市将康复辅具租赁费纳入长期护理保险缴费范围，进一步降低财政负担l 残疾人及其家庭的负担。全省共有3215名残疾人享受了适当的康复辅具租赁服务，长期护理保险基金支出超过670万元。长期护理保险试点过程涉及医保、护理、民政等多个部门。在实施过程中，不少地区借鉴大病保险经验，引入商业保险公司作为监管机构，提高了长期护理服务水平。国寿集团旗下的护理人寿保险公司已在多个省市开展长期护理保险业务，形成了因地制宜的服务模式。在重庆市璧山区，公司成立了长期护理保险网格化服务团队，将整个区域划分为四个网格区，并联动医保、民政等部门，提供长期护理保险网格化服务。基层一对一政策解答和上门帮扶服务，推动服务从“寻人政策”向“寻人政策”转变。公司在吉林省长春市建立了20人的专业评估团队。它结合现场体检和视频监控来评估损伤程度。并依托“长春养老服务智慧系统”，实现网上预约、评估、管理全流程，将评估时限缩短到5个工作日内。在江苏南京，公司提供上门探访、机构入住等多种选择，通过专业化、规范化的照护服务，减轻家庭的经济负担，比如为残疾人定制照护计划，显着提高他们的照护质量。为了提高长期护理保险水平，政府部门也推出了一系列配套措施。着力提升长期护理专业水平。 2022年，人力资源社会保障部在职业分类中增加“长期护理人员”职业类别，并于2024年2月联合发布国家长期护理人员职业标准，正式将长期护理人员纳入国家就业体系。长期护理人员已成为生活护理、医疗护理、健康管理等多方面技能的全面型人才。目前，取得技能等级证书并正式上岗的长期护理护士普遍覆盖全国各省份。浙江等地还开展长期护理保险职业技能大赛，通过培养专业技能来提高职业技能。高度的职业认同感赋予从业者一种教授国家的认同感，同时创造了尊重劳动、倡导技能、鼓励创造力的强大环境，吸引更多人加入长期护理行业。商业保险有助于健康保险的发展。 2025年9月，国家金融监督管理总局发布《关于促进健康保险高质量发展的指导意见》，提出加快发展商业长期护理保险、失能收入损失保险。积极满足家庭护理、社区护理和机构护理需求，提供现金福利和护理服务相结合的保险服务。国家金融监管总局相关司局负责人表示，随着经济社会发展和健康中国战略的推进，人们每天对健康保障的需求不断增加，健康保险的重要性不断增强。在健康保险持续快速发展的同时，逐渐出现诸如单一等问题。产品形态单一、行业管理能力不足、基础薄弱、专业机构发展超预期、医药统筹不足等问题逐步显现，制约服务保障水平的提升。新规定旨在加强对健康保险公司率先探索专业领域的政策支持，促进健康保险公司特色化、专业化经营。作为国内第一家健康保险公司，中国人民健康保险股份有限公司在长期护理保险办理过程中，从基础行政服务拓展至健康管理服务，极大拓展了长期护理保险的服务边界。 2015年，人保健康在山东省青岛市开展长期护理保险保单项目，制定了从市场开拓到办理管理全流程的标准化体系，促进了长期护理保险政策的落地。覆盖人??群从“城镇职工”到“城乡一体化”、从“重度失能”到“医疗失能”再到“医疗失能”三重升级 目前，人保长期健康保险业务覆盖37个地市，服务覆盖超过2200万参保人。人保健康总裁邵立铎表示，“十五五”期间，人保健康将更加深入参与政策性长期护理保险管理，积极发展商业护理保险，整合“基本+补充”护理保障体系；加快建立覆盖家庭、社区、机构的优质服务网络，为老年人提供疾病预防、居家养老、药品设备配送等健康护理服务，实现“支付+服务”双轮驱动，有效减轻家庭护理负担，缓解老年问题。残疾人和整个家庭不平衡。 2025年11月底，北京市石景山区医保局与爱人寿、泰康人寿两家商业保险公司签约，2026年办理长期护理保险。爱人寿自2018年起负责石景山区长期护理保险试点工作，正在积极探索“保单性长期商业补充长期保险+商业补充长期护理+商业补充商业护理”的制度建设。保险”。据爱生活长期护理保险团队相关负责人介绍，爱生活不断推动长期护理保险服务流程优化，提升效率和服务质量，建立了一支由评估人员、康复治疗师、长期护理人员、养老工作者等组成的年轻精干、高技能的护理团队。呃专业的服务人员。以更专业的护理团队和周到的服务，为残疾老人提供更全面的生活支持。生活护理服务和医疗护理。随着人口迅速老龄化，长期护理保险与亿万家庭息息相关。建设相关制度是一项民生工程、民心工程。居家护理、生命体征监测、康复训练……“十五五”期间，长期护理保险制度将全面推广，保障千万家庭的安全网将密密麻麻。 （经济日报记者 余勇） （编辑：付仲明）